Технология сосудистого скрининга
Это реальный инструмент в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Достоверная диагностика, понятная врачу и пациенту
- • Для пациента — доступная информация о состоянии сердечно-сосудистой системы
- • Для врача — быстрая объективизация процессов для принятия решения, усиленная клиентоориентированность
- • Для медицинского учреждения — независимый инструмент доказательной медицины, средство для осуществления юридического сопровождения и страхования от врачебной ошибки
Идеолог технологии — член-корреспондент Академии технологических наук Украины, доктор медицинских наук Ульяна Богдановна Лущик
ОТ ВИЗУАЛИЗАЦИИ КАПИЛЛЯРА ДО ТЕХНОЛОГИЙ ОЦЕНКИ
СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ И ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РИСКОВ
Каждая новая версия предусматривает улучшение разрешения и качества
изображения, отработка методологии для прикладного применения в
диагностически лечебном процессе.
1 версия прибора и пример капилляроскопического изображения 1999 год.
Недостатки: старая оптика, плохая визуализация, малое увеличение, много артефактов.
2 версия капилляроскопа 2003 год.
Улучшилась контрастность, качество визуализации, возможность увеличения до 100 раз, возможность видеть скорость кровотока.
Недостатки: Нечеткость и нестабильность изображения не позволяют провести обсчет параметров капилляров.
3 версия прибора 2006 год.
Улучшилась четкость визуализации капилляроскопической картинки, возможность
увеличение возросло до 300 раз. Благодаря полученным изображением
появилась возможность рассчитать большое количество параметров микроциркуляции в полуавтоматическом режиме и удалось наработать опыт для создания
технологии сосудистого скрининга.
Недостатки: На сегодняшний день эта версия является морально устаревшей.
2013 год.
Последняя, 4 версия позволила:
1) значительно улучшить качество и четкость изображения при различном увеличении;
2) расширить диапазон оптического и динамического увеличения от 50 до 400 раз в одном приборе;
3) впервые применить автоматический режим обработки статического изображения
4) сформировать серию приборов и субтехнологий для различных специалистов — ангио-и кардиохирургов, онкологов, психоневрологов, кардиологов, неонатологов и педиатров, реаниматологов и реабилитологов, эндокринологов;
5) применять эту технологию благодаря безкон-тактный методике в стоматологии (пародонтологии), нейрохирургии и гинекологии;
6) учитывая высокую чувствительность методики к ранним изменений в сосудистом русле прогнозировать риски сосудистых катастроф в страховой медицине, курортологии, фармацевтическом бизнеси.курортологии, фармацевтическом бизнесе.
РАЗНОВИДНОСТИ МОДЕЛЕЙ ТЕХНИЧЕСКОГО ПРИБОРА
Технология сосудистого скрининга — это уникальная технология, созданная на
основе комбинации технических компонентов, новых научных знаний о
микроциркуляции и гемодинамики, ангиоархитектоники, объединены в едином диагностическо-лечебном комплексе.
Стационарный прибор для сосудистого скрининга в кабинете функциональной или сосудистой диагностики
Мобильный вариант (для выездной консультации, диагностики у постели больного, в реанимационной и операционной).
ТЕХНОЛОГИЯ СОСУДИСТОГО СКРИНИНГА «ПОД КЛЮЧ»:
ОТ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ПРОБЛЕМЫ К СОВМЕСТНОМУ ОБСУЖДЕНИЮ ПУТЕЙ ЕЕ РЕШЕНИЯ
ОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ТЕХНОЛОГИИ СОСУДИСТОГО СКРИНИНГА:
- — высокая доступность для понимания информации о состоянии
- организма
- — доверие пациента к предметному, реальному изображению
- позволяют врачу и больному немедленно обсудить пути
- решения проблемы
- — простота в применении: диагностика длится 5 мин.
- — неинвазивность
- — высокая точность
- — бескровность, безболезненность, безопасность
- — отсутствие противопоказаний
- — высокое качество визуализации как капилляров, так и скорости
- циркулирующей крови.
NEW!
Благодаря интеллектуальной составляющей программного
обеспечение:
- визуализация проблемы на разных стадиях ССЗ
- компьютерный анализ выявленных отклонений и
- возможных рисков
- субтехнологии для принятия тактических решений в неонатологии, педиатрии, ангиологии, кардиологии, ангионеврологии, онкологии, реабилитологии, курортологии, страховой медицине
ПРИМЕР ПРОГРАММНОЙ РАСШИФРОВКИ
Общий вид программы расчета параметров микроциркуляции
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОСЛЕ ПРОГРАММНОЙ ОБРАБОТКИ ИЗОБРАЖЕНИЯ
Программа способна генерировать клинический вывод на 4-х языках: украинский, русский, английский, немецкий
Субтехнология
ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ ЗАКЛАДКИ СОСУДОВ
Здоровая нация начинается с паспортизованных новорожденных и разработки и внедрение в практику от Минздрава к семейному врачу мероприятий по своевременному выявлению аномалий закладки сосудистой системы — аневризм, артериовенозных мальформаций и предупреждения инсультов у детей и подростков.
Такой алгоритм профилактики сосудистых заболеваний и обеспечивает субтехнология «Врожденные пороки закладки сосудов»
Неправильная закладка сосудов в виде атипичных форм капилляров обуславливает риск развития инсультов у детей в школьном и юношеском возрасте. Технология сосудистого скрининга позволяет провести паспортизацию сосудов новорожденных и адекватную профилактику возможных инсультов в школьном и юношеском возрасте.
Атипичная закладка ангиоархитектоники сосудов — троерожные капилляры и неадекватная венулярная сетка у новорожденного. Высокий риск отставание в психофизическом развития и венозных кровоизлияний.
Субтехнология:
Кардиология и кардиохирургия
Специалисты получают возможность комплексного диагностического обследования до мельчайшего элемента сердечно-сосудистой системы — капилляра, что в свою очередь даст возможность установления диагнозов и разработки систем лечения и предупредительных мер без оперативного вмешательства, а при необходимости, при кардиохирургическом вмешательстве — быстро оценить эффективность проведенной операции уже на операционном столе.
Субтехнология дает возможность мониторить изменения в состоянии больного на каждом этапе лечения не применяя сложных процедур диагностики.
Метод капилляроскопии выступает арбитром благополучия всей сердечно-сосудистой системы организма человека, поскольку отражает отдаленный сектор сосудистой системы — капилляры.
Слабость кровенаполнения капилляров на фоне вегето-сосудистой дистонии, артериальной гипотонии с умеренно выраженным венозным застоем и компенсаторным ангиоспазмом.
Умеренно выраженные признаки артериального дефицита на фоне выраженного субдекомпенсованого венозного стаза в дилятованих венулярных сетках и компенсаторного ангиоспазма при сохраненной нагнетательной функции миокарда после операции аортокоронарного шунтирования
Субтехнология:
Ангионеврология
Сегодня в мире такие заболевания, как инсульт и инфаркт молодеют по возрасту, что приводит к росту процента сметности 40% (инсульты), собственно на этом этапе нам необходим современный инструмент диагностики, который позволил бы комплескного видение данной проблемы за считанные минуты, что, как следствие, позволило бы уменьшить бюджеты клиник на реабилитацию после сосудистых катастроф. Государство должно акцентировать внимание учреждений здравоохранения на профилактике заболеваний, а не на их лечении.
Выраженные признаки снижения перфузии у больной на сосудистую деменцию в начале курса лечения. В динамике удалось достигнуть улучшения когнитивной сферы на фоне восстановления кровенаполнения капилляров.
Выраженная разбалансировка сосудистой системы у больного.
Диагноз: состояние после перенесенного обширного ишемического инсульта.
На изображении — выраженные признаки артериальной ишемизации тканей, доминирование венозных метастазов с признаками микроагрегации в дилятованых венулярных сетках. Высокий риск повторного инсульта.
Субтехнология:
СОСУДИСТЫЕ АНОМАЛИИ В ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
В настоящее время все работодатели понимают, что стабильное психическое состояние работника повышает эффективность его работы на 20%. Главной причиной ухудшения психического состояния человека является ухудшение мозгового кровообращения. Это приводит к астенизации, синдрома хронической усталости, неврозов, пограничных состояний и др..
Цель данной субтехнологии — раннее выявление аномальных состояний сосудов.
У пациентов с психическими отклонениями практически не проводятся исследования состояния сосудистой системы, которые бы позволили выявить врожденные или приобретенные сосудистые отклонения и частично их откорректировать, тем самым улучшив качество жизни таких больных. Положительный опыт курации больных психоречевым расстройствами, аутизмом, эпилепсией позволяют по-новому взглянуть на эту проблему и утверждать важность всесторонней сосудистой диагностики в психиатрии.
Технология предназначена для исследования состояния микроциркуляции и получения индивидуальной оценки адекватности уровня коркового кровоснабжения потребностям мозговой ткани.
Атипичный тип ангиоархитектоники капилляров с многочисленными отростками приводит к нарушению принципов непрерывного кровоснабжения мозга у больных с аутизмом и коррелирует с признаками снижения перфузии мозга в височных участках (по данным ПЕТ).
Юношеский тип ангиоархитектоники искаженный древовидной бифуркацией венулярных стволов у больного с шизоаффективными расстройствами.
Субтехнология:
ДИНАМИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ В АНГИОТЕРАПИИ
Ключевым аспектом данной субтехнологии является возможность получения фиксации нужных параметров на всех этапах терапии, что дает возможность специалистам динамично реагировать на полученные результаты и корректировать планы лечения в соответствии с потребностями пациентов.
Данная диагностическая субтехнологяи дает серьезные преимущества для медучреждений, которые используют ее в своем арсенале.
Пример успешного лечения расстройств микроциркуляции под контролем компьютерной капилляроскопии у больного Х, 63 г. с жалобами на полиморфные боли в нижних конечностях, ощущении холода в ногах, жалобы на ощущение замерзания стоп даже летом, фоновую гипотермию на уровне 36,3 С. Из анамнеза — в течение последних 7 лет страдает постоянной формой мерцательной брадиаритмии, мерцание предсердий, артериальной гипертензией без субъективных признаков сердечного дискомфорта.
При фоновом исследовании капилляров: капилляры пальцев в / к — доминируют слабо кровонаповнены капилляры; капилляры в нижних конечностях практически не визуализировались, доминировали короткие капилляры-тени.
Учитывая особенность функционирования миокарда было принято решение об вазоактивной коррекции гемодинамических параметров с двойной целью:
1. Максимально восстановить уровень микроциркуляторного перфузии и стабилизировать достигнутые результаты.
2. В экономном режиме улучшить параметры нагнетающей функции миокарда при условии недопущения нарастания признаков ишемизации миокарда.
Поскольку капилляры являются конечным звеном кровоснабжение в сердечно- сосудистой системе, мониторинг их изменений и саногенного перестройки важный для контроля эффективности лечения является фактом доказательной медицины в индивидуально ориентированном лечении.
1 день. Улучшилось ковонаполнение капилляров в руках, в капиллярах ног — первый проявления кровонаполнения.
5 день. Достаточное кровонаполнение капилляров рук, уменшение зоны периваскулярного отека. Достаточная визуализация аномальных капилляров в ногах выражеными отростками, выраженной извитостью венулярного сегмента
10 день. Практическое выравнивание капилляроскопической картины в руках ы в ногах. На первый план выступает извивистость капилляров, в ногах выраженый периваскулярный отек. Скорость кровотока достаточная.
15 день. Густота капилляров на руках, их кровонаполнение достаточное. Выраженые ангиоспастические реакции в артериолах ног на фоне выраженых венозных застоев в извивистых венулах.
Фон через 5 дней после завершения инъекций: наличие кровенаполнения капилляров в руках и значительное улучшение визуализации капилляров в ногах, достаточная скорость и калибр капилляров свидетельствует об улучшении уровня микроциркуляции и частичной стабилизации достигнутых результатов лечения, несмотря на значительные проблемы в системной гемодинамике.
В динамике лечения удалось улучшить качество жизни, уменьшился дискомфорт в ногах, нормализовалась температура тела.
Субтехнология:
СОСУДИСТЫЙ МОНИТОРИНГ В РЕАБИЛИТОЛОГИИ И КУРОРТОЛОГИИ
Данная субтехнология позволит практически визуализировать и фиксировать состояние пациента на «входе в заведение», в процессе лечения и при выписке. Важным моментом в курортологии является выявление рисков сосудистых катастроф на момент начала санаторно-курортного лечения. Эта субтехнологии может быть доказательным фактом для защиты санатория, курорта и реабилитационного центра. Также ее можно широко использовать для исследования дисфункции сосудистой системы при субъективном ощущении дискомфорта, чтобы уменьшить риск перед проведением различных процедур. Благодаря этой технологии в процессе санаторно-курортного и реабилитационного курсов лечения пациент может наблюдать положительные изменения от рекреационного лечения. В конце лечения пациент получает четкую картину, какие действительно качественные изменения произошли за время реабилитации. Заведение реабилитации получает возможность мультиплицировать свой лучший опыт в реабилитации больных и получает конкурентный инструмент по формированию предложений для пациентов.
Этап подготовки перехода к групповой деятельности в дошкольном учреждении стал возможным благодаря улучшению кровотока и усилению когнитивных функций (Яна М., 2001 г. р.; диагноз: аутизм, ЗПМР).
Психокинезитерапия помогает повысить мотивацию к выздоровлению и преодолеть дефицит двигательной активности при условии готовности сосудистой системы (Александр Ф., 1977 г. р.; диагноз: апаллический синдром, стадия «Большого» (полного) сознания. Инвалид I группы).
Кинезитерапия на этапе разрушения психогенных факторов болезни (Владимир С., 1985 г.р.; диагноз: епилепсия).
Фоновое попбеднение кровонаполнения капилляров можна компенсировать при помощи кинезитерапии (Мария М., 1951 г.р.; диагноз: корково-подкорковая дегенерация головного мозга).
Чередование разных нейрореабилитационных занятий учитывает уровень кровонаполнения и готовности мозга к определенным нагрузкам (Галя К., 1989 г.р.; диыгноз: апаллический синдром, стадия «большого» (полного) сознания. Инвалид I группы)
Субтехнология:
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ
Проблемы, которые решает эндокринология, в той или иной степени тесно связаны с кардиологией, онкологией, офтальмологией и другими направлениями, которые предусматривают наличие инновационных подходов в диагностике состояния пациента, а именно человеческого организма, как комплексного объекта диагностики. Именно эти перспективы открывает данная субтехнология, которая дает возможность четко увидеть систему дисфункции соответствующих желез и дифференцировать гипофизарно межсистемные расстройства от собственно локальных расстройств эндокринных органов.
Специфические паттерны при патологии щитовидной железы.
Диэнцефальный синдром
Патологическая перестройка микроциркуляции на фоне климактерических расстройств. Фибромиома матки.
Климактерический синдром
Субтехнология:
ОНКОКАППИЛЯРЫ
Данная технология дает возможность диагностировать онкозаболевания на ранних стадиях и может стать основой государственной программы решения проблемы раннего выявления онкозаболеваний. Так же система диагностики может быть взята на вооружение Минздравом по решению проблем онкологии и использована специализированными клиниками по лечению онкозаболеваний.
Уровень онкозаболеваний в Украине является критическим, поэтому задачей медицинских учреждений, независимо от форм собственности, является раннее выявление онкозаболеваний и его лечения.
Субтехнология предлагает инновационный подход в диагностике данного заболевания и, что важно, становится действенным инструментом в дальнейшем мониторинге состояния пациента и течения заболевания на разных этапах течения онкопатологии.
Данная технология может лечь в основу современной электронной системы диспансеризации онкобольных и мониторинга картины их лечения.
Государство может получить действенный инструмент по профилактике и лечений онкозаболеваний.
Патологический неоангиогенез — основа развития опухолей. Своевременное выявление процессов неконтролируемой гиперваскуляризации может значительно улучшить состояние больного.
Субтехнология:
ДЛЯ СТОМАТОЛОГИИ
В наше время общество гораздо больше времени уделяет профилактике стоматологических заболеваний, чем самому лечению. Собственно данная субтехнология создана для своевременного и полного диагностирования состояния микроциркуляции десен позволит специалистам разрабатывать индивидуальные программы профилактики и медикаментозного лечение пародонтита и пародонтоза для пациентов.
Субтехнология:
ДЛЯ ФАРМБИЗНЕСА
Эта субтехнология позволяет получить визуализированную оценку состояния пациента до момента принятия курса сосудистого лечения и по его завершению, которая подтвердит эффективность того или иного препарата.
Диагноз: вегетососудистая дистония, симпато-адреналовой тип. До лечения.
Диагноз: вегетососудистая дистония, симпато-адреналовой тип. После лечения.
Субтехнология:
ДЛЯ СТРАХОВЫХ
Сегодня страхование жизни — это один из сложных сегментов в области страхования, что вызвано высокими рисками из-за отсутствия объективной оценки состояния застрахованного. Данная субтехнология позволяет осуществлять целостную оценку состояния и адекватности функционирования основы жизнедеятельности организма, а именно сердечно-сосудистой системы пациента, а не различных органов.
Эта субтехнология в скрининговом режиме дает возможность оценить риски сосудистых катастроф и спрогнозировать возможные страховые случаи.
Незначительный риск развития сосудистых кризов
Высокий риск, как сосудистых катастроф, так и органной патологии